Co je hypokalcimie?

Hypokalcémie je definována jako celková koncentrace vápníku v séru < 8.8 mg/dl (< 2.20 mmol/l) za přítomnosti normálních koncentrací plazmatických proteinů nebo jako koncentrace ionizovaného vápníku v séru < 4.7 mg/dl (< 1.17 mmol/l).

1. Co způsobuje hypokalcémii?
2. Co se stane, když máte hypokalcémii?
3. Co je nejvýznamnějším příznakem hypokalcémie?
4. Jak řešíte hypokalcémii?
5. Nízký obsah vápníku je naléhavý?
6. Kdo je nejvíce ohrožen hypokalcémií?
7. Jak je neurologický systém ovlivněn hypokalcémií?
8. Jak hypokalcémie ovlivňuje srdce?
9. Jaká je léčba první linie hypokalcémie?
10. Jaká hladina vápníku se považuje za hypokalcémii?
11. Jaké jsou komplikace hypokalcémie?
12. Jaký je rozdíl mezi hyperkalcémií a hypokalcémií?

Co způsobuje hypokalcémii?

Příčiny hypokalcémie

Nedostatek vitaminu D nebo rezistence na vitamin D. Hypoparatyreóza po operaci. Hypoparatyreóza způsobená autoimunitním onemocněním nebo genetickými příčinami. Onemocnění ledvin nebo konečné stádium onemocnění jater způsobující nedostatek vitaminu D.

Co se stane, když máte hypokalcémii?

Hypokalcémie, známá také jako onemocnění z nedostatku vápníku, nastává, když má krev nízkou hladinu vápníku. Dlouhodobý nedostatek vápníku může vést k zubním změnám, šedému zákalu, změnám v mozku a osteoporóze, která způsobuje křehnutí kostí. Nedostatek vápníku nemusí způsobit žádné rané příznaky.

Co je nejvýznamnějším příznakem hypokalcémie?

Jak hypokalcémie postupuje, jsou časté svalové křeče a lidé mohou být zmatení, depresivní a zapomnětliví a mohou mít brnění ve rtech, prstech a chodidlech a také ztuhlé, bolavé svaly. Obvykle se porucha zjistí běžnými krevními testy. K léčbě hypokalcémie lze použít doplňky vápníku a vitaminu D.

Jak řešíte hypokalcémii?

U pacientů s akutní symptomatickou hypokalcémií je preferovanou terapií intravenózní (IV) glukonát vápenatý, zatímco chronická hypokalcémie je léčena perorálními doplňky vápníku a vitaminu D. Léčba hypokalcémie bude přezkoumána zde.

Nízký obsah vápníku je naléhavý?

Těžká hypokalcémie, definovaná hladinou vápníku v séru <1.9 mmol/l (7.6 mg/dl), je často považován za naléhavý případ kvůli potenciálnímu riziku život ohrožujících srdečních arytmií nebo záchvatů (6, 7, 8, 9, 10, 11).

Kdo je nejvíce ohrožen hypokalcémií?

Kdo je ohrožen hypokalcémií? Lidé s nedostatkem vitamínu D nebo hořčíku jsou ohroženi hypokalcémií. Mezi další rizikové faktory patří: anamnéza gastrointestinálních poruch.

Jak je neurologický systém ovlivněn hypokalcémií?

Nervová zakončení ve vašich svalových buňkách uvolňují ionty vápníku, které se pak vážou na aktivační proteiny, které signalizují vašim svalům stažení a uvolnění. Nedostatečná hladina vápníku vede ke stavu zvanému „neuromuskulární dráždivost“, což je nedobrovolné záškuby nebo křeče svalů a nervů.

Jak hypokalcémie ovlivňuje srdce?

NEJLEPŠÍM klinickým účinkem hypokalcémie na srdce je prodloužení QT intervalu, tj. prodloužení elektrické systoly. Teprve nedávno byla srdeční arytmie popsána jako klinický projev hypokalcémie.

Jaká je léčba první linie hypokalcémie?

U těžké hypokalcémie se zpočátku používá IV vápník s přechodem na perorální vápník. U mírné hypokalcémie lze pro počáteční léčbu použít perorální vápník. 1 gram chloridu vápenatého (v případě centrálního přístupu) nebo 2–3 gramy glukonátu vápenatého (přes periferní linii). Obojí lze podávat infuzí po dobu 10–20 minut.

Jaká hladina vápníku se považuje za hypokalcémii?

Koncentrace celkového vápníku v normálním séru se obecně pohybují mezi 8.5 a 10.5 mg/dl (2.12 až 2.62 mmol/l) a hladiny pod touto hodnotou jsou považovány za odpovídající hypokalcémii. Normální rozsah ionizovaného vápníku je 4.65 až 5.25 mg/dl (1.16 až 1.31 mmol/l).

Jaké jsou komplikace hypokalcémie?

Neurologické komplikace hypokalcémie zahrnují akutní záchvaty nebo tetanii, kalcifikaci bazálních ganglií, parkinsonismus, hemibalismus a choreoatetózu. Ačkoli se u některých pacientů s hypokalcémií může léčba zlepšit, kalcifikace obvykle není reverzibilní.

Jaký je rozdíl mezi hyperkalcémií a hypokalcémií?

Když se hladina vápníku ve vaší krvi změní na abnormální, vaše tělo může pociťovat škodlivé příznaky. Hypokalcémie označuje nižší než průměrné množství vápníku, zatímco hyperkalcémie je nadbytek vápníku.